Assurance maladie - plan d'action

Alors que le comité d'alerte sur les dépenses de santé avait constaté le 29 mai dernier un dérapage de 2 milliards d'euros, (voir l'article) le directeur général de la Caisse Nationale d'Assurance Maladie (CNAM) Frédérik Van Roekeghem a dévoilé un plan visant à réaliser 1.5 milliards d'économies. Voici les principaux points:

*les 17% d'assurés sociaux qui nont toujours pas choisi de médecin traitant seront vivement incités à le faire: le remboursement des soins effectués hors parcours coordonnée ne sera plus que de 50% (il était jusqu'à présent de 60%)

*le forfait de 1€ resté à la charge du patient sera au maximum appliqué à 4 actes par jour ( au lieu de 1 actuellement) MAIS toujours encadré par un maximum de 50€ par an

*les actes de radiologie et d'Imagerie par Résonance Magnétique (IRM) sernt moins remboursés

*les médicaments génériques seront mieux développés avec la possibilité de tiers payant uniquement lors de l'acceptation de génériques en lieu et place du princeps (l'expérience réalisée dans 20 départements est concluante et sera généralisée): les industries de santé devront faire un effort pour 325 millions d'euros

*la lutte contre la fraude sera augmentée de manière à générer 120 millions