Alors qu'en France, le Code de santé publique rappelle dans les principes fondamentaux la gratuité et l'anonymat du don d'organes -hors des hypothèses très restrictivement limitées - comme celui de gamètes, le Royaume-Uni de son côté n'opère absolument pas ces principes. Bien au contraire.

Ainsi, au Royaume-Uni, le receveur connaît l'identité du donneur des gamètes et vice-versa. Chacun se connaît donc. On pourrait arriver à un système que l'on redoutait en France à savoir le paiement pour le don. Si un couple a besoin d'un gamète (sperme ou ovule), quoi de mieux que de s'adresser à ses proches? N'accepteront-ils pas avec une petite enveloppe? Cela reste à voir.

De même, ne risque -t-on pas d'arriver au risque d'une situation de la reconnaissance éternelle du couple receveur envers le couple donneur. En France, la législation fut celle de l'anonymat pour éviter un forcage du consentement du donneur, un remerciement du donneur  à outrance ou une appropriation de l'enfant né par le donneur.

L'autre problème sans doute posé par cette législation est celui du don de sperme frais autorisé en Grande-Bretagne, pratique interdite en France. En effet, cela signifie que le don de sperme est introduit instantanément dans l'utérus sans avoir au préalablement été congelé. Espérons au moins que les tests de sérologie ont eu le temps d'être effectués.

Certes il est vrai que la vision française du don anonyme et gratuit est minoritaire mais elle permet de garde-fous contre les trafics qui apparaissent dans certains pays.

Alors, réagissez en exprimant selon vous les avantages et les inconvénients de ces deux législations au vu de ces éléments. Souhaiteriez-vous vouloir appliquer la réglementation britannique en France ou l'inverse? Avez-vous des questions précises sur ce thème? (N'hésitez pas)

La parole est à vous ...

Comme je l'avais annoncé dans un article précédent, la mission d'information "tabac" de l'Assemblée nationale vient de rendre son rapport au bout de 5 mois d'études sous la direction de Pierre Morange, rapporteur.

La mission donne le 1er septembre 2007 come date fatidique où le tabac ne sera plus autorisé dans l'ensemble des lieux publics. Même si des aménagements avaient été envisagés par le Gouvernement, la mission indique expréssément que la date sera la même pour tous les secteurs d'activité.

Pour montrer l'exemple, le Président de l'Assemblée nationale, Jean-Louis Debré, a annoncé que le bureau de tabac de l'Assemblée fermera le 1er janvier 2007. Mesure pour éviter aux députés de fumer - mais cela est déjà interdit dans le bâtiment - ou pour faire diminuer la consommation de tabac des députés.

N'hésitez pas à réagir sur cette interdiction renforcée...

Après la loi de santé publique de 1976 et même avec la loi dite "Evin" de 1991 et son décret de 1992 qui prohibe le tabagisme dans les lieux publics, un décret devrait entrer en vigueur pour restreindre encore plus les lieux où l'on peut fumer. Cepedant, cette interdiction porte sur l'aspect de santé publique et ne permet en aucun cas à une société de discriminer ses futurs collaborateurs sur leur tabagisme comme cela fut avancé.

Une "majorité" de députés UMP est favorable à un décret pour interdire de fumer dans les lieux publics, a-t-on appris mardi de sources parlementaires concordantes. Cette interdiction a fait l'objet d'une "longue discussion" lors de la réunion du bureau du groupe  UMP mardi. Pendant ces réunions, "une majorité de députés" a manifesté sa volonté d'"agir" et "une majorité s'est prononcée pour un décret".

Principal argument avancé en faveur d'un décret: le fait qu'il "aurait capacité à s'appliquer plus vite" alors qu'en cas de projet de loi, la mesure pourrait ne pas entrer en vigueur avant la fin de la législature. Des "aménagements" ont été envisagés notamment pour accorder des délais "de un ou deux ans" pour certains lieux comme les bar-tabacs, afin de leur permettre de se préparer à cette interdiction.

"Le choix du moment et la portée de cette interdiction restent à préciser", a-t-on aussitôt commenté dans l'entourage du chef de file des députés UMP, Bernard Accoyer.

Une majorité de députés penchaient pour un décret, face notamment au risque de "mobilisation des lobbys cigarettiers qui viendrait perturber le débat", a-t-on rapporté de sources parlementaires.

La "seule chose qui reste en débat aujourd'hui" au sein du groupe, c'est la date d'application selon les secteurs. Un système en "deux temps" a été évoqué avec d'abord entreprises, écoles, hôpitaux et administrations, et dans un deuxième temps le secteur de l'hôtellerie-restauration.

Le député UMP Yves Bur, fer de lance de la lutte pour l'interdiction, s'est félicité "de l'évolution du groupe qui, après avoir adopté une position de refus a priori, accepte maintenant l'idée de l'interdiction de fumer". Il est toujours favorable à une loi, "un moyen plus courageux et plus clair d'inscrire définitivement cette interdiction".

Mais "si décret il devait y avoir, l'interdiction devrait intervenir dans les délais les plus courts possibles", a jugé M. Bur. "Il s'agit maintenant pour le gouvernement de trancher entre un impératif de santé publique et des considérations économiques et quelques arrière-pensées électorales", a-t-il ajouté, en affirmant toutefois avoir "le sentiment aujourd'hui que le gouvernement veut réellement bouger".

La mission d'information parlementaire sur le tabac doit auditionner mercredi le ministre de la Santé, Xavier Bertrand, avant de finaliser son rapport le 3 octobre. Apparemment, le décret devrait entrer en vigueur avant le 1er janvier 2007.

A suivre ... N'hésitez pas à réagir sur la législation tabagique française.

Mercredi 24 septembre 2003, Marie Humbert tenta de mettre fin au jour de son fils Vincent - devenu tétraplégique, muet et aveugle après un accident de voiture et n'ayant que son pouce droit lui permettant de communiquer avec le monde exterieur- en lui injectant un produit toxique (un barbiturique) dans la sonde qui servait à nourir le jeune homme de 22 ans.

Mais un médecin s'en est apercu. Tombant alors dans un coma profond et placé sous assistante réspiratoire, l'équipe médicale qui suivait Vincent depuis 3 longues années, avait décidé de "limiter les thérapeutiques actives compte tenu du tableau clinique, de l'évolution et de ses souhaits qu'avait exprimés à diverses reprises Vincent"; les médecins ont donc débranché le comateux du repiratoire artificiel. Vincent Humbert est mort vendredi 26 septembre 2003 au centre héliomarin de Berck-sur-mer.

Le mère du décèdé s'exposait désormait à des poursuites pénales, le parquet de Boulogne-sur-mer s'était montré réservé sur cette triste affaire et voulait "faire preuve d'humanité dans l'application de la loi" concernant Marie Humbert. Le non-lieu prononcé contre Marie Humbert et le Dr Frédéric Chaussoy, anesthésiste qui l'a débranché ne les satisfait pas.

François Fillon, ministre des affaires sociales, qui voulait "ouvrir un débat pour modifier la législation et pour pouvoir, avec toutes les garanties nécessaires, prendre en compte les situations comme celle-là". Malheureusement, celui-ci s'était vu refuser le soutien du Gouvernement. Quant à Jean-Pierre Raffarin, il restait sur ses positions, contrairement à M. Jean-François Mattei qui s'était clairement opposé à l'euthanasie reconnaît que "les débats sur l'euthanasie et la fin de la vie ne sont pas clos".

Les derniers mots du jeune accidenté dans son livre intitulé Le droit de mourir, sont "Ne la jugez pas, ce qu'elle aura fait pour moi est certainenemt la plus belle preuve d'amour au monde [... ] Pensez à tout l'amour qu'une mère doit avoir en elle pour aimer autant. Et laissez la vivre en paix le semblant de vie qui lui reste à vivre".

La loi 2005-370 du 30 avril 2005 relative aux droits des malades et à la fin de vie a fait suite au débat public et à la mission d'information de l'Assemblée nationale qui a formulé la proposition de loi à l'origine de ce texte.
Voir l'article sur le procès simulacre de Marie humbert à l'Hôtel de Ville de Paris

Le diagnostic de l'embryon aux Etats-Unis pour choisir le sexe du bébé dans 9% des cas 

La loi française interdit le diagnostic préimplantaoire (DPI) pour choisir le sexe de son enfant à l'exception d'une maladie incurable qui ne se développerait que chez des sujets d'un sexe déterminé (souvent les hommes).

Aux Etats-Unis, la question posée pour un DPI est : Garçon ou fille? Près de la moitié des cliniques américaines spécialisées dans la stérilité et qui proposent un diagnostic pré-implantatoire de l'embryon (DPI) offrent la possibilité aux couples de choisir le sexe de leur enfant, selon une étude publiée mercredi sur le site en ligne du journal américain "Fertilité et Stérilité".

Selon ces résultats, aux Etats-Unis, 9% des DPI réalisés en 2005 l'ont été sans raison médicale, dans le seul but de choisir le sexe de l'enfant.

Par ailleurs, choisir de faire un enfant dont le sang de cordon ombilical soit compatible avec un aîné très malade dans le seul but de le soigner est une technique utilisée dans seulement 1% des diagnostics en 2005.

Dans leur majorité, les couples ont recours au DPI pour de bonnes raisons, notamment pour éviter de donner naissance à un enfant porteur d'une maladie grave, explique le Dr William Gibbons, directeur d'une clinique spécialisée dans la stérilité à Baton Rouge (Louisiane), et président de la Société de technologie d'assistance à la reproduction. De ce fait, "des milliers de bébés qui ont vu le jour ne présenteront jamais de maladies mortelles ou/et génétiques graves. C'est une bonne chose", a-t-il estimé.

Cependant, les conclusions de l'étude confirment aussi une partie des craintes des défenseurs de l'éthique, notamment la recherche de plus en plus fréquente par les Américains de "bébés sur mesure", pas uniquement indemnes d'anomalies médicales, mais possédant aussi certaines caractéristiques souhaitées. Presque une "sorte d'aryens" nouvelle génération !!!

L'étude était conduite par Susanna Baruch, avocate au centre de génétique et d'affaires sociales de l'Université Johns Hopkins à Washington, avec la coopération de la société de médecine reproductive. Elle implique une étude en ligne de 415 cliniques, parmi lesquelles 190 ont répondu. Les cliniques étaient interrogées sur le DPI, qui peut être réalisé dans le cadre d'une fécondation in vitro. Les ovules et les spermatozoïdes sont mélangés en laboratoire, et le résultat de cette fécondation directement implanté dans l'utérus. Une seule cellule provenant d'un embryon de trois à cinq jours est retirée pour permettre à ses gènes d'être analysés.

Environ une fécondation in vitro sur 20 enregistrées l'an dernier aux Etats-Unis est passé par le DPI. Dans les deux-tiers des cas, il s'agissait de détecter les anomalies susceptible d'empêcher un développement normal de l'embryon et qui condamnent la tentative de grossesse.

Dans 12% des cas, le diagnostic pré-implantatoire ne servait qu'à détecter l'anomalie d'un gène isolé, comme celui responsable de la mucoviscidose. Et dans 3% des cas, à détecter des anomalies en grande majorité masculine, parce que les hommes ne possédent qu'une copie de certains gènes.

Mais 42% des établissements qui proposent un DPI disent l'avoir pratiqué pour des raisons non-médicales. Près de la moitié d'entre eux disent qu'ils pourraient proposer le choix du sexe de l'enfant dans le cas d'un deuxième, troisième ou quatrième enfant.

De nombreux pays ont interdit le DPI à des fins autres que médicales. Et beaucoup de gens viennent aux Etats-Unis pour y avoir recours.

Sur le Net: Reproductive medicine society: http://www.asrm.org

La première innovation de la nouvelle carte, toujours de couleur verte mais d'un graphisme modernisé, consiste en l'apparition d'une photo de l'assuré. Celle-ci ne sera acceptée qu'après vérification de l'état civil de l'assuré: elle "exprime tout autant une volonté de lutter contre les fraudes que celle de la personnaliser". Elle concernera dans un premier temps les bénéficiaires qui n'ont pas de carte Vitale (nouveaux bénéficiaires, jeunes de 16 ans...) et les remplacements des cartes perdues, volées ou défectueuses. 59 millions de cartes - de 32 Ko au lieu des 4 Ko sur les cartes que l'on possèdent actuellement - seront diffusées en quatre ans. Cette capacité nouvelle permettra d'héberger "d'autres informations que les données administratives actuelles comme la mention du médecin traitant, ou les informations sur la couverture complémentaire santé de l'assuré, ce qui permettra d'accélérer le remboursement de la part complémentaire" a affirmé M. Bertrand.
En outre "la carte Vitale pourra contenir des informations personnelles comme la personne à prévenir en cas d'urgence ou encore la connaissance qu'a l'assuré du dispositif légal sur le don d'organe", a poursuivi le ministre selon lequel "dès le printemps prochain, il sera possible de faire inscrire sur cette carte une mention indiquant: je suis informé sur le don d'organes et sur la manière de faire connaître ma position (ou ma volonté) ".
Enfin la carte vitale 2 est appelée à devenir "la porte d'entrée" du futur DMP (dossier médical personnel), "véritable porte-document intelligent", appelé à servir de "levier" à l'informatisation de l'hôpital", selon le ministre.

Il est enfin à noter que le coût unitaire de la carte Vitale 2 avec photo est de 2,70 euros, dont 0,50 centimes pour la photo, contre 3,66 euros pour la carte Vitale 1 à son lancement. Encore une économie.

La Cour régionale des pensions d'Orléans vient de rendre, vendredi 15 septembre 2006, un arrêt infirmatif lourd de conséquences sur le dossier du nucléaire. 
Un caporal-chef, André Mezière, avait travaillé à Reggane (Algérie) de 1962 à 1964 lors des essais nucléaires. 

La France a réalisé 210 essais nucléaires - dont 50 essais atmosphériques - au Sahara jusqu'en 1962 puis en Polynésie Française (Mururoa notamment) jusqu'en 1996. Les protections étaient selon les militaires "insuffisantes".

Le tribunal départemental des pensions militaires d'Indre et Loire avait pourtant, en juin 2005, accordé une pension d'invalidité à ce militaire, victime des conséquences des essais nucléaires, atteint de polymyosite - une maladie neuro-musculaire.

La Commission d'indemnisation des victimes d'infractions (CIVI) de Paris a rejeté vendredi 15 septembre 2006 10 demandes d'indemnisation pour des faits similaires. 
Elle se déclare incompétente.

A nouveau, ce qui pose problème est l'expertise médicale qui ne peut pas prouver le lien de causalité

Au salon madrilène de la mode qui a lieu du 18 au 22 septembre 2006, les mannequins trop minces sont bannies.

Raison invoquée: éviter aux jeunes filles de s'infliger des régimes alimentaires déséquilibrés pour leur ressembler. 30% des mannequins ne peuvent donc pas participer à ce salon.

Le gouvernement régional madrilène, sponsor de l'évènement, a pris cette décision dans un but de santé publique: les jeunes doivent, sans les inciter à être obèses, manger normalement.

Le salon milanais de la mode qui se tiendra dans quelques jours a indiqué qu'il pourrait faire de même.